توضیحات

چکیده :

مقدمه: در بیماران مبتلا به دیابت خطر پیشرفت ضایعات عروقی وجود دارد که یکی از عوامل بسیار مهم و موثر در اتیولوژی آن را صدمات اکسیداتیو ناشی از رادیکال های آزاد و گونه های فعال اکسیژن می دانند و تقویت سیستم دفاع آنتی اکسیدانی در این بیماران می تواند تا حدودی مانع از ایجاد و پیشرفت این عوارض گردد. یکی از استراتژیهای مهم در درمان این گونه بیماری های متابولیک در جهان، آزمودن داروهای طب مکمل و شناسایی آثار بیوشیمیایی و فارماکولوژیکی آنها است.[۱]

مواد و روش ها: سرم افراد نمونه یعنی تعداد ۴۵ نفر از خانم های شرکت کننده در این طرح در ابتدا و انتهای ۸هفته گرفته شد.که ترتیب گروه بندی افراد از این قرار است:۱-گروه کنترل : که شامل ۱۵ خانم بالای ۵۰ سال و کاملا سالم مخصوصا از نظر ابتلا به دیابت.۲- گروه دیابتیک: که شامل ۱۵ نفر از خانم های دیابتیک نوع دو تحت پوشش انجمن دیابت شهرستان شاهرود بودند.۳-گروه تحت در مان با گزنه: این خانم ها نیز به تعداد ۱۵ نفر تحت درمان هشت هفته ای با عصاره گیاه گزنه قرار گرفتند. گروه کنترل تنها یکبار سرم شان مورد تحلیل آزمایشگاهی قرار گرفت و در تمام آزمایش ها و نتایج گروه کنترل با سایر نتایج گرو های بعدی مقایسه شد. گروه دیابتیک نیز به همین طریق و گروه تحت درمان با عصاره گزنه یکبار قبل شروع دوره درمان و یکبار در انتهای هفته ی هشتم یعنی پایان دوره درمان از آنها خون گیری به عمل آمد و فاکتور های مورد نظر بررسی شدند. برای اندازه گیری فاکتور های این تحقیق از روش های الایزا و فتومتریک بهره گرفته شده است .و همین طور برای تجزیه و تحلیل داده های این تحقیق از نرم افزار prism ،روش آماریone wey و تست Tuky testاستفاده شده است.

نتایج: بر اساس نتایج یافت شده در این طرح ما شاهد آن هستیم که مصرف دو ماهه ی عصاره ی گیاه گزنه موجب تاثیر گذاری معنا داری بر روند استرس اکسیداتیو و فعال کردن سیستم دفاع آنتی اکسیدانی بیماران دیابتیک نوع دو علیه را دیکال های آزاد می شود.

نتیجه گیری : عصاره ی گیاه گزنه به طور مستقیم سبب افزایش معنا دار میزان آنزیم سوپر اکسید دسموتاز(SOD) شده که یکی از اصلی ترین آنزیم های سیستم دفاع آنتی اکسیدانی بدن می باشد و در مقابل یکی از فاکتورهای رادیکال آزاد تولید شده توسط سلول های بدن یعنی نیتریک اکساید(NO) را کاهش داده است.و همین طور عصاره ی گیاه گزنه سبب ایجاد تفاوت معنا داری در میزان فاکتورهای تری گلیسرید (TG)گلوکز(GLU)،HDL(لیپوپروتئین با چگالی بالا)، SGOT(آسپارتات آمینوترانسفراز)، SGPT(آلانین آمینو ترانسفراز) در بیماران دیابتیک نوع دو تحت درمان با عصاره ی گیاه گزنه شده است. اما در مورد فاکتورهای LDL (لیپوپروتئین با چگالی پایین) و کلسترولChol تفاوت معنا داری دیده نشد.

واژگان کلیدی : دیابت نوع ۲ ، استرس اکسیداتیو ، گیاه گزنه، عصاره گیاه گزنه، سوپر اکسید دسموتاز (SOD)، نیتریک اکساید (NO)  

۱-.(Vuddanda et al., 2010)

فهرست مطالب

چکیده ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ۱

فصل اول: کلیات

۱-۱- تاریخچه بیماری دیابت…………………………………………………………………………………………………………………….. ۲

۱-۱- ۱- تعریف دیابت ملیتوس………………………………………………………………………………………………………………… ۴

۱-۱-۲- تقسیم بندی دیابت………………………………………………………………………………………………………………………. ۴

۱-۱- ۳- تعریف دیابت ملیتوس نوع دو……………………………………………………………………………………………………… ۵

۱-۱-۴- کالبدشناسی و عملکرد لوزالمعده……………………………………………………………………………………………….. ۶

۱-۱- ۵-انسولین …………………………………………………………………………………………………………………………………….. ۸

۱-۱- ۶- عملکرد انسولین………………………………………………………………………………………………………………………… ۹

۱-۱-۷- عوارض حاد دیابت…………………………………………………………………………………………………………………….. ۱۰

۱-۱- ۸- عوارض مزمن دیابت …………………………………………………………………………………………………………………. ۱۰

۱-۱- ۹- درمان دیابت نوع دو ………………………………………………………………………………………………………………….. ۱۲

۱-۲- تعریف استرس اکسیداتیو ……………………………………………………………………………………………………………….. ۱۳

۱-۲-۱- شاخص های ارزیابی استرس اکسیداتیو………………………………………………………………………………………… ۱۴

۱-۲-۲- مشکلات عمومی تعیین استرس اکسیداتیو……………………………………………………………………………………… ۱۷

۱-۲-۳-تعریف رایکال آزاد……………………………………………………………………………………………………………………….. ۲۰

۱-۲-۴- زنجیره واکنشی رادیکال های آزاد………………………………………………………………………………………………… ۲۱

۱-۲-۵- گونه های فعال اکسیژن………………………………………………………………………………………………………………… ۲۱

۱-۲-۶- گونه های فعال نیتروژن……………………………………………………………………………………………………………….. ۲۳

۱-۲-۷- گونه های رادیکالی ثانویه…………………………………………………………………………………………………………….. ۲۵

۱-۲-۸- عملکردهای فیزیولوژیکی گونه های واکنشی………………………………………………………………………………….. ۲۵

۱-۳- سیستم های دفاع آنتی اکسیدانی……………………………………………………………………………………………………….. ۲۶

۱-۳-۱- تعریف آنتی اکسیدان…………………………………………………………………………………………………………………… ۲۶

۱-۳-۲- آنزیم های آنتی اکسیدانی ……………………………………………………………………………………………………………. ۲۹

۱-۳-۲- آنتی اکسیدان های آنزیمی فرعی ( ثانویه ) …………………………………………………………………………………… ۳۴

۱-۳-۴- آنتی اکسیدان های غیر آنزیمی ……………………………………………………………………………………………………. ۳۵

۱-۳-۵- آنتی اکسیدان های تغذیه ای…………………………………………………………………………………………………………. ۳۷

۱-۳-۶- سایر آنتی اکسیدان ها………………………………………………………………………………………………………………….. ۳۹

۱-۴گزنه((Nettle…………………………………………………………………………………………………………………………………… 41

۱-۴- ۱- نام‌های دیگر گیاه گزنه……………………………………………………………………………………………………………….. ۴۱

۱-۴-۲- ویژگی‌های گیاه گزنه…………………………………………………………………………………………………………………… ۴۲

۱-۴-۳- کاربرد داخلی گیاه گزنه………………………………………………………………………………………………………………. ۴۲

۱-۴-۴- نحوه کاربرد داخلی گیاه گزنه………………………………………………………………………………………………………. ۴۲

۱-۴-۵- نحوه کاربرد موضعی گیاه گزنه…………………………………………………………………………………………………….. ۴۲

۱-۴-۶ترکیبات بیوشیمیایی گزنه………………………………………………………………………………………………………………… ۴۳

۱-۴-۷- نکات لازم هنگام مصرف گیاه گزنه………………………………………………………………………………………………. ۴۳

۱-۴-۸- پراکندگی گیاه گزنه در ایران………………………………………………………………………………………………………… ۴۴

۱-۴-۹- تاثیر گیاه گزنه بر دیابت………………………………………………………………………………………………………………. ۴۴

فصل دوم : مواد و روش ها

۲-۱مواد ونمونه های آماری……………………………………………………………………………………………………………………….. ۴۵

۲-۲وسایل و تجهیزات آزمایشگاهی……………………………………………………………………………………………………………. ۴۶

۲-۳روش انجام آزمایش های فرعی طرح…………………………………………………………………………………………………… ۴۷

۲-۳-۱اندازه گیری قند خون (گلوکز)………………………………………………………………………………………………………… ۴۷

۲-۳-۲اهمیتبالینی گلوکز……………………………………………………………………………………………………………………….. ۴۷

۲-۳-۳مراحل آزمایش گلوکز……………………………………………………………………………………………………………………… ۴۷

۲-۳-۴اندازه گیری میزان آنزیم های (SGOT) و (SGPT)……………………………………………………………………….. 48

۲-۳-۵اهمیتبالینی  SGOT…………………………………………………………………………………………………………………. 48

۲-۳-۶اهمیتبالینیSGPT……………………………………………………………………………………………………………………… 48

۲-۳-۷مراحل آزمایش آنزیم(SGOT) ……………………………………………………………………………………………………… 49

۲-۳-۸مراحل آزمایش آنزیم(SGPT) ………………………………………………………………………………………………………. 49

۲-۳-۹اندازه گیری میزان کلسترول خون……………………………………………………………………………………………………. ۴۹

۲-۳-۱۰مراحل آزمایش کلسترول……………………………………………………………………………………………………………….. ۴۹

۲-۳-۱۱اهمیتبالینی کلسترول…………………………………………………………………………………………………………………. ۴۹

۲-۳-۱۲اندازه گیری میزان تری گلیسرید خون…………………………………………………………………………………………… ۵۰

۲-۳-۱۳اهمیتبالینی تری گلیسرید…………………………………………………………………………………………………………… ۵۰

۲-۳-۱۴اندازه گیری میزانHDL……………………………………………………………………………………………………………… 50

۲-۳-۱۵اهمیتبالینی HDL……………………………………………………………………………………………………………………. 50

۲-۳-۱۶مراحل انجام آزمایشHDL………………………………………………………………………………………………………….. 51

۲-۳-۱۷اندازه گیری میزان LDL خون…………………………………………………………………………………………………….. ۵۱

۲-۳-۱۸اهمیتبالینیLDL……………………………………………………………………………………………………………………… 51

۲-۳-۱۹مراحل انجا م آزمایشLDL………………………………………………………………………………………………………….. 52

۲-۴روش جمع آوری سرم نمونه ها و گروه بندی ها ………………………………………………………………………………….. ۵۲

۲-۴-۱روش آماری تحقیق…………………………………………………………………………………………………………………………۵۲

 

فصل سوم: نمودار و نتایج

فصل چهارم: بحث و نتیجه گیری

۴-۱اپید میولوژی دیابت در جهان………………………………………………………………………………………………………………. ۶۲

۴-۲اپیدمیولوژی دیابت در ایران………………………………………………………………………………………………………………… ۶۳

۴-۳تاثیر گذاری ژنتیک بر دیابت……………………………………………………………………………………………………………….. ۶۵

۴-۴- شرح مختصری در مورد استرس اکسیداتیو و ارتباط آن با دیابت …………………………………………………….. ۶۶

۴-۵تعریفی از رادیکال آزاد……………………………………………………………………………………………………………………….. ۶۷

۴-۶انواع آنتی اکسیدان ها…………………………………………………………………………………………………………………………. ۶۷

۴-۷روند فعالیت آنتی اکسیدان ها………………………………………………………………………………………………………………. ۶۷

۴-۸دیابت و استرس اکسیداتیو………………………………………………………………………………………………………………….. ۶۸

۴-۹سابقه گیاه دارویی گزنه………………………………………………………………………………………………………………۶۸

۴-۱۰ارزیابی استرس اکسیداتیودر بیماری دیابت…………………………………………………………………………………………. ۶۸

۴-۱۱ارزیابی نتایج تحقیق………………………………………………………………………………………………………………………….. ۷۱

۴-۱۱-۱مدت زمان درمان، میزان دوز دارو و روش مصرف دارو……………………………………………………………………. ۷۱

۴-۱۱-۲روش کار ……………………………………………………………………………………………………………………………………. ۷۱

۴-۱۱-۳ نتیجه گیری نهایی……………………………………………………………………………………………………………………….. ۷۱

۴-۱۱-۳-۱سابقه ی تحقیق………………………………………………………………………………………………………………………… ۷۱

۴-۱۱-۳-۲نتایج حاصله……………………………………………………………………………………………………………………………. ۷۲

۴-۱۱-۳-۳نتایج آزمایش های اصلی طرح: سوپر اکسید دسموتاز(SOD) و نیتریک اکساید(NO)………………….. 72

۴-۱۱-۳-۴نتایج آزمایش های فرعی طرح:شامل گلوکز،تری گلیسرید، کلسترول،SGPT,SGOT,HDL, LDL                               73

۴-۱۲پیشنهادات……………………………………………………………………………………………………………………………………….. ۷۴٫

منابع فارسی……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ۷۵

منابع انگلیسی…………………………………………………………………………………………………………………………………………… ۷۷

چکیده انگلیسی……………………………………………………………………………………………………………………………………….. ۸۹٫